高額なお金をいただいている。
それなら、その金額に見合った介護やお世話を、本当に提供できていますか？
私は現役介護士として、これまでさまざまな介護施設を見てきました。
特別養護老人ホーム。
有料老人ホーム。
その他の介護施設。
そして今、どうしても皆さんに問いかけたいことがあります。
「高いお金を払って入居する有料老人ホームだから、本当に介護の質も高いのでしょうか？」
私は、正直に言います。
さまざまな施設を見てきた私からすると、疑問に感じることがあります。
むしろ、
「建物や設備は古くても、特養のほうが入居者を想い、介護士がしっかりと教育されていると感じる現場がある」
そう感じることさえあります。
もちろん、すべての有料老人ホームがそうだと言っているわけではありません。
素晴らしい有料老人ホームもあります。
一生懸命に利用者と向き合っている職員もいます。
しかし、今回の記事では、あえて「有料老人ホーム」という業界にメスを入れます。
なぜなら、
そこには人生の最後の時間を過ごしている人たちがいるからです。
この記事を書くきっかけになった「カイテク」
この記事を書くきっかけになったのは、介護職の単発勤務サービス「カイテク」を利用したことでした。
普段、一つの施設だけで働いていると、その施設のやり方が「当たり前」になります。
しかし、単発勤務でさまざまな施設に入ると違います。
施設によって、
職員の接し方。
教育体制。
利用者への声かけ。
業務の進め方。
職員同士の連携。
利用者の表情。
そして施設そのものの雰囲気。
本当にさまざまです。
私はカイテクを通して、複数の有料老人ホームで仕事をする機会がありました。
そこで感じたこと。
それは、
「確かに食事は工夫されている。設備も充実している。でも、それ以外はどうなのだろう？」
という疑問でした。
もちろん、食事が良いことは素晴らしいことです。
設備が充実していることも大切です。
きれいな居室。
整った共有スペース。
最新の見守り機器。
快適な環境。
それは入居者にとって大きなメリットです。
しかし、
介護の価値は、建物と食事だけで決まるのでしょうか？
私はそうは思いません。
「高い＝手厚い介護」ではない
有料老人ホームの中には、入居費用や月額費用が決して安くない施設があります。
家族は、
「これだけのお金を払うのだから、きっと手厚く介護してもらえる」
と思うかもしれません。
しかし、
料金と介護の手厚さは、必ずしも比例しません。
「では、特養・有料老人ホーム・グループホーム・老健では、実際にどのような違いがあるのでしょうか？」
👉 「特養・有料老人ホーム・グループホーム・老健の違いを現役介護士が解説」
ここは、これから施設を探す方に絶対に知っておいてほしいことです。
高い費用を払う。
だから安心。
高級な施設だから大丈夫。
これは危険な考え方です。
なぜなら、施設の価値は、
建物ではなく、そこで働く「人」によって大きく変わるからです。
食事は工夫されている。設備も素晴らしい。それで十分ですか？
有料老人ホームには、確かに魅力があります。
食事に力を入れている施設もあります。
季節感のある料理。
見た目にも配慮された食事。
栄養面を考えたメニュー。
入居者にとって食事は大きな楽しみです。
また、設備環境も充実しています。
きれいな建物。
広い共有スペース。
快適な居室。
浴室設備。
ナースコール。
見守り機器。
カメラ。
遠隔でのバイタル測定。
こうした設備は、介護職員の負担軽減や安全確保にも役立ちます。
私はこれらを否定しているわけではありません。
むしろ、
「食事や設備に力を入れていることは素晴らしい」
と思っています。
ただ、
「それだけになっていないか？」
ということです。
きれいな施設なのに、なぜ温かさを感じないのか？
私はこれまで、さまざまな施設を見てきました。
そこで不思議に感じることがあります。
建物は新しい。
設備も整っている。
食事も良い。
なのに、
なぜか温かさを感じない。
一方で、建物は古い。
設備も最新ではない。
それでも、
なぜか温かい。
そんな特養の現場があります。
なぜでしょうか？
私は、その違いの一つに、
「人への向き合い方」
があるのではないかと感じています。
施設が古くても、
「○○さん、今日はどう？」
と声をかける。
利用者の小さな変化に気づく。
服が汚れていたら着替えてもらう。
目やにが付いていたらきれいにする。
髪を整える。
食事を急がせない。
不安そうにしている利用者がいれば声をかける。
こうした小さな積み重ねが、施設の「温かさ」になるのではないでしょうか。
外国籍職員が多いことが問題なのではない
私が現場で感じたことの一つに、
外国籍の職員が非常に多い施設がある
ということがあります。
ただし、ここは誤解しないでください。
外国籍だから介護が悪い。
そんなことを言いたいわけではありません。
実際、外国籍でも日本人以上に丁寧に介護をする職員はいます。
問題は、
利用者との意思疎通を十分にできる教育体制があるのか
ということです。
介護は言葉だけではありません。
表情。
声のトーン。
仕草。
ちょっとした変化。
「今日はいつもと違う」
という感覚。
こうしたものを読み取ることも介護です。
言葉が十分に通じない状態で、利用者の細かな変化を本当に把握できるのでしょうか。
だからこそ法人には、
採用することだけではなく、育てる責任があります。
人手不足だから採用する。
それは分かります。
しかし、
「採用したから現場に置く」だけでは、介護は成り立ちません。
教育してください。
コミュニケーションを教えてください。
日本の介護の考え方を伝えてください。
利用者の尊厳を教えてください。
そこまでやって初めて「人材」として現場に立てるのではないでしょうか。
そしてこれからお伝えする疑問が当たり前となっている環境で、
果たして教育が出来ていくのかをとても疑問に感じます。
ではその疑問点をどうぞ
口腔ケアを共用の洗面台で行うことに疑問を感じる
私が実際の現場で疑問に感じたことの一つが、口腔ケアです。
共用の食堂にある洗面台で、一括して口腔ケアを行う。
確かに職員側からすれば効率的です。
一か所に集まってもらえば、
「まとめて対応できる」
からです。
しかし、
利用者本人の立場から考えたらどうでしょうか？
居室に洗面所がある。
それなのに、なぜ共用スペースで行うのか。
口腔ケアは、とても繊細なケアです。
私は排泄ケアと同じくらい、本人の尊厳を考える必要がある部分だと思っています。
もちろん、施設の構造や職員配置など、さまざまな事情はあるでしょう。
しかし、
「一括でできるから」という業務効率だけで決めていいのでしょうか？
介護は、職員の効率だけを追求する仕事ではありません。
食事の前後、なぜエレベーター前で待たされるのか？
さらに疑問を感じたことがあります。
食事の時間。
利用者を食堂へ連れていく。
ところが、
エレベーター前で待つ。
食事が終わる。
そして、
またエレベーター前で待つ。
もちろん、施設の構造や人員配置によって、待ち時間が発生することはあります。
そこを理解していないわけではありません。
しかし、
これが日常的になっているなら、一度考えてほしい。
「もし自分がこの場所で待たされる側だったら？」
食事を楽しみにしている人。
早く部屋に戻りたい人。
トイレに行きたい人。
疲れている人。
それぞれ事情があります。
介護職員にとっては「数分」でも、
利用者にとっては、その数分も人生の時間です。
洋服が汚れたまま、目やにもそのまま。それで「お世話ができている」と言えますか？
私はここについては、かなり厳しく言いたい。
利用者の洋服が汚れたまま。
目やにが付いている。
髪が乱れている。
顔が汚れている。
食事の汚れが残っている。
そんな姿を見たとき、
「本当にしっかり介護してもらえているのだろうか？」
と感じます。
もちろん、介護現場です。
一瞬そうなってしまうことはあります。
食事中に服が汚れることもあるでしょう。
目やにが出ることもあります。
問題は、
「その状態をどれだけ放置しているのか」
です。
自分でできない人だからこそ、介護士がいる。
自分で整容できない人だからこそ、私たちが手を差し伸べる。
それが介護ではないでしょうか。
カメラと自動バイタル測定が「介護の省略」になっていないか？
介護テクノロジーは素晴らしいものです。
ベッドに臥床すると自動的にバイタルを測定する。
夜間はカメラで体動を確認する。
離床すれば通知される。
こうしたシステムによって、利用者の安全を守れる可能性があります。
しかし、
「機械が見てくれているから大丈夫」
となった瞬間に危険が始まります。
カメラで体動を確認できる。
バイタルも分かる。
だから、直接見に行かなくてもいい。
そうなれば、
それは「見守り」なのでしょうか？
私は疑問に感じます。
テクノロジーは、
「人間が行う介護をなくすため」
にあるのではありません。
「人間にしかできない介護をする時間を作るため」
にあるはずです。
では、その時間に介護士は何をしているのでしょうか？
ここは法人にぜひ考えていただきたい。
高額なお金を払っているなら、もっとできるケアがあるはずです
私は、この言葉を何度でも言いたい。
「高額なお金をいただいているのであれば、もっとできるケアがあるはずです。」
設備を良くする。
食事を良くする。
これは素晴らしい。
でも、
利用者に声をかける。
整容する。
服を着替えてもらう。
ゆっくり話を聞く。
手を握る。
不安を取り除く。
食事を急がせない。
本人のペースを尊重する。
こうしたことにも、もっと力を使ってほしい。
有料老人ホームを運営する法人へ――あえて厳しく言います
ここからは、法人に対して言わせてください。
高いお金を取るのであれば、それに見合う介護をしてください。
建物だけ立派にしないでください。
食事だけ豪華にしないでください。
最新の機械を導入して、
「これだけ設備があります」
と言うだけで終わらせないでください。
その設備を使って、職員が利用者に向き合える時間を作ってください。
職員教育にもお金を使ってください。
人材育成にもお金を使ってください。
現場の職員数にも目を向けてください。
そして、
利用者の尊厳を守ることに、もっとお金を使ってください。
利益を出すことは必要です。
経営を安定させることも必要です。
しかし、
利益を優先するあまり、利用者への介護が二の次になるのであれば、それは本末転倒です。
あなたたちが預かっているのは、
「入居者」ではありません。
一人の人間の人生です。
そして、その後ろには家族がいます。
「自分の親だったら？」と考えてください
法人の経営者に、一つだけお願いがあります。
自分の親だったらどうでしょうか。
自分だったらどうでしょうか。
洋服が汚れたまま。
目やにが付いたまま。
食事の前後にエレベーター前で長時間待つ。
共用スペースで一斉に口腔ケア。
夜間はカメラで見ているから直接の関わりが少ない。
もしこれが、
自分の親だったら。
それでも、
「十分な介護を提供しています」
と言えるでしょうか。
一度、考えてみてください。
これから施設を選ぶご家族へ
これから施設入居を考えている方に、現役介護士として伝えたいことがあります。
「高い施設＝良い施設」ではありません。
では、実際に施設を見学するとき、どこを確認すればいいのでしょうか。
パンフレットや設備だけでは分からない部分を見ることが大切です。
必ず見学してください。
👉 「介護施設の見学で見るべきポイント15選｜現役介護士が教えるチェック方法」
そして、
建物だけを見ないでください。
食事だけを見ないでください。
設備だけを見ないでください。
そこで暮らしている人を見てください。
実際に施設を見学するときには、設備だけではなく、職員の対応や利用者の表情、施設全体の雰囲気まで確認することが重要です。
👉 「介護施設の見学で見るべきポイント15選｜現役介護士が教えるチェック方法」
利用者の表情。
職員の言葉遣い。
職員同士の会話。
利用者への声かけ。
整容状態。
食事の様子。
待ち時間。
施設全体の空気。
そこを見ることが大切です。
可能なら時間帯を変えて見学してください。
昼間だけでは分からないことがあります。
忙しい時間帯にこそ、その施設の本当の姿が見えることがあります。
人生の最後を過ごす場所だからこそ
私たちは、この世に生まれます。
そして、いつか死を迎えます。
誰もが避けられないことです。
その人生の後半。
人生の最後。
その大切な時間を、どこで過ごすのでしょうか。
自宅なのか。
家族と一緒なのか。
特別養護老人ホームなのか。
有料老人ホームなのか。
その他の施設なのか。
これは非常に大きな選択です。
だから私は、
利用者本人とご家族には、もっと真剣に施設を選んでほしい
と思っています。
料金だけではありません。
建物だけではありません。
パンフレットだけではありません。
「この人たちに、自分の人生の最後を預けられるのか？」
そこを見てください。
特養のほうが温かく感じるのはなぜなのか？
私は、ここにずっと疑問を持っています。
もちろん、特養にも課題はあります。
すべての特養が素晴らしいわけでもありません。
しかし、私が見てきた中には、
「設備は古い。でも、なぜか温かい」
そんな特養があります。
「では、実際に特養と有料老人ホームでは、働く側から見てどのような違いがあるのでしょうか。」
👉 「働くなら特養？有料老人ホーム？それぞれのメリット・デメリットを現役介護士が解説」
職員が利用者のことをよく知っている。
「あの人はこういう性格だから」
「今日は少し元気がない」
「いつもより食事量が少ない」
そんな会話が職員同士で自然に出てくる。
これこそが介護ではないでしょうか。
建物の新しさではなく、
人を見ている。
私はそこに、介護の本質があるように感じます。
最後に――この記事は「有料老人ホーム叩き」ではありません
ここまでかなり厳しいことを書きました。
しかし、誤解してほしくありません。
私は有料老人ホームそのものを否定しているわけではありません。
素晴らしい有料老人ホームはあります。
利用者を大切にしている施設もあります。
素晴らしい介護士もいます。
外国籍の職員でも、日本人以上に利用者を大切にしている方はたくさんいます。
だからこそ、
「有料老人ホームだからこそ、もっとできるはずだ」
と言いたいのです。
高額な料金をいただいている。
だからこそ、
もっと利用者を見てほしい。
もっと話しかけてほしい。
もっと整容してほしい。
もっと尊厳を守ってほしい。
もっと教育してほしい。
もっと人に投資してほしい。
もっと介護そのものに力を入れてほしい。
有料老人ホームを運営する法人へ。これは「警鐘」です
この記事は、
「明日にでも現場を変えてほしい」
という思いで書いています。
建物を変えろと言っているのではありません。
食事を変えろと言っているのでもありません。
介護に対する考え方を変えてほしい。
「効率」だけを見るのではなく、
「この人はどう感じているのか」
を見てほしい。
「業務を終わらせる」のではなく、
「この人の人生を支える」
という視点を持ってほしい。
高額な費用をいただいているのであれば、
そのお金を利用者のために、もっと使えるはずです。
人材教育に。
職員配置に。
現場環境に。
利用者との時間に。
尊厳を守るために。
あなたの施設は、本当に「ここで暮らしたい」と思える場所ですか？
最後に、この記事を読んでいる介護士の皆さんへ。
もし今の職場で「この介護は本当に利用者のためなのだろうか」と悩んでいるのであれば、無理に環境に合わせ続ける必要はありません。
介護職で働きやすい職場の見つけ方を、こちらの記事で詳しく解説しています。
👉 「介護職で働きやすい職場の見つけ方｜後悔しない転職・就職のポイント」
そして、有料老人ホームを運営する法人の皆さんへ。
一つだけ問いかけます。
あなた自身が、その施設に入りたいですか？
あなたの親を、その施設に預けたいですか？
あなたの大切な人に、
「ここなら安心だよ」
と言えますか？
もし少しでも、
「いや……自分だったら嫌かもしれない」
と思うところがあるなら。
そこには、変えるべきものがあるのではないでしょうか。
私たちは、いつか介護を受ける側になります。
今、介護する側にいる人も、
経営する側にいる人も、
施設を選ぶ家族も、
例外ではありません。
だからこそ、
「自分だったらどうしてほしいか」
を忘れてはいけない。
介護とは、
業務をこなすことではありません。
施設を満室にすることでもありません。
設備を見せることでもありません。
一人の人間が人生の最後まで、その人らしく生きることを支える仕事です。
高額な費用をいただいているのであれば、
その金額に見合った、
「人としての介護」
をしてください。
私は現役介護士として、これからも介護現場の「当たり前」に疑問を投げかけていきます。
そして、
「その介護、本当に利用者のためですか？」
と問い続けたいと思います。
それが、介護を少しでも良くするために、現場にいる私たちができることだと思うからです。
コメント